ริดสีดวงทวารคืออะไร?

ริดสีดวงทวาร,เรียกอีกอย่างว่ากอง

หลอดเลือดรอบทวารหนักขยายตัว ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเรื้อรัง เช่น ท้องผูกเรื้อรัง ไอเรื้อรัง ยกของหนัก และมักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ หลอดเลือดเหล่านี้อาจเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (มีลิ่มเลือด) ทำให้เกิดอาการปวด ระคายเคือง และมีเลือดออก ริดสีดวงทวารขนาดใหญ่สามารถผ่าตัดออกได้ หรืออาจใช้ผ้าพันแผลเพื่อรักษา ริดสีดวงทวารภายนอกขนาดเล็กมักถูกมองว่ามีขนาดเล็กเกินไปสำหรับการรักษานี้ แต่ก็ยังสร้างความรำคาญได้มาก เลเซอร์สามารถใช้เพื่อลดขนาดผิวหนังที่ยืดออกเหนือริดสีดวงทวารภายนอกและหลอดเลือดข้างใต้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยทั่วไปจะทำเป็นการรักษาด้วยเลเซอร์ในคลินิก 3-4 เดือน ร่วมกับครีมยาชาเฉพาะที่

โรคริดสีดวงทวารสามารถจำแนกได้เป็น 4 ระดับ ตามความรุนแรง เพื่อให้สามารถประเมินและผ่าตัดได้ง่ายขึ้น

ริดสีดวงทวาร (1)

ภายในริดสีดวงทวาร เกิดขึ้นสูงขึ้นไปในช่องทวารหนัก มองไม่เห็น เลือดออกเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของริดสีดวงทวารภายใน และมักเป็นอาการเดียวในกรณีที่ไม่รุนแรง

 

ริดสีดวงทวาร (2)

ริดสีดวงทวารภายนอกสามารถมองเห็นได้ - เกิดขึ้นภายนอกทวารหนัก โดยทั่วไปแล้วริดสีดวงทวารเหล่านี้จะมีเส้นเลือดปกคลุมผิวหนัง โป่งพองและมีลักษณะเป็นสีน้ำเงิน โดยปกติแล้วจะไม่มีอาการใดๆ แต่เมื่อเกิดการอักเสบ ริดสีดวงทวารจะมีสีแดงและกดเจ็บ

ริดสีดวงทวาร (5)

บางครั้งริดสีดวงทวารภายในจะโผล่ออกมาทางทวารหนักเมื่อเบ่งถ่ายอุจจาระ ภาวะนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารภายในยื่นออกมา มักจะเคลื่อนตัวกลับเข้าไปในทวารหนักได้ยาก และมักจะเจ็บปวดมาก

ริดสีดวงทวาร (3)

เมื่อเกิดลิ่มเลือดภายในริดสีดวงทวารภายนอก มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ริดสีดวงทวารภายนอกที่มีลิ่มเลือดนี้สามารถคลำได้เป็นก้อนแข็งๆ เจ็บๆ ในบริเวณทวารหนัก ขนาดประมาณเมล็ดถั่ว

ริดสีดวงทวาร (4)

รอยแยกที่ทวารหนัก.รอยแยกทวารหนัก (anal fissure) เป็นรอยฉีกขาดเล็กๆ คล้ายแผลในเนื้อเยื่อทวารหนัก มักทำให้เกิดอาการคัน ปวด และมีเลือดออกขณะขับถ่าย ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่

อาการของโรคริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง?

ปัญหาริดสีดวงทวารหลายอย่าง เช่น รอยแยก รูรั่ว ฝี หรือการระคายเคืองและคัน (pruritus ani) มีอาการคล้ายคลึงกันและมักถูกเรียกอย่างไม่ถูกต้องว่าริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารมักไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกรุนแรงถึงขั้นโลหิตจางรุนแรงหรือเสียชีวิตได้ ในบางกรณี อาการริดสีดวงทวารจะหายไปภายในไม่กี่วัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการริดสีดวงทวารจะกลับมาอีกในที่สุด ซึ่งมักจะรุนแรงกว่าเดิม แม้ว่าหลายคนจะมีริดสีดวงทวาร แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดของริดสีดวงทวารภายในคือมีเลือดสีแดงสดไหลออกมาจากอุจจาระ กระดาษชำระ หรือในโถส้วม อย่างไรก็ตาม ริดสีดวงทวารภายในอาจยื่นออกมาทางทวารหนักภายนอกร่างกาย ทำให้เกิดการระคายเคืองและเจ็บปวด ซึ่งเรียกว่าริดสีดวงทวารยื่นออกมา อาการของริดสีดวงทวารภายนอกอาจรวมถึงอาการบวมที่เจ็บปวดหรือก้อนแข็งๆ รอบทวารหนัก ซึ่งเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือด ภาวะนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารภายนอกแบบมีลิ่มเลือด นอกจากนี้ การเบ่ง ถู หรือทำความสะอาดบริเวณทวารหนักมากเกินไปอาจทำให้เกิดการระคายเคือง มีเลือดออก และ/หรือคัน ซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆ เรื้อรัง การมีเสมหะออกมาก็อาจทำให้เกิดอาการคันได้เช่นกัน

โรคริดสีดวงทวารเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ริดสีดวงทวารพบได้บ่อยทั้งในผู้ชายและผู้หญิง ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรมีริดสีดวงทวารเมื่ออายุ 50 ปี ริดสีดวงทวารยังพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ ความดันของทารกในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้หลอดเลือดริดสีดวงทวารขยายตัว หลอดเลือดเหล่านี้ยังถูกกดทับอย่างรุนแรงในระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ริดสีดวงทวารที่เกิดจากการตั้งครรภ์เป็นเพียงปัญหาชั่วคราว

โรคริดสีดวงทวารวินิจฉัยได้อย่างไร?

การประเมินอย่างละเอียดและการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญทุกครั้งที่มีเลือดออกทางทวารหนักหรือมีเลือดปนในอุจจาระ เลือดออกอาจเป็นอาการของโรคทางเดินอาหารอื่นๆ รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แพทย์จะตรวจทวารหนักและทวารหนักเพื่อตรวจหาหลอดเลือดบวมที่บ่งชี้ถึงริดสีดวงทวาร และจะทำการตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้วที่สวมถุงมือและหล่อลื่นเพื่อคลำหาความผิดปกติ การประเมินริดสีดวงทวารอย่างละเอียดยิ่งขึ้นจำเป็นต้องใช้กล้องตรวจทวารหนัก (anoscope) ซึ่งเป็นท่อกลวงที่มีไฟส่องสว่างสำหรับการตรวจดูริดสีดวงทวารภายใน หรือกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (proctoscope) ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการตรวจดูไส้ตรงทั้งหมดอย่างละเอียดยิ่งขึ้น เพื่อตัดสาเหตุอื่นๆ ของเลือดออกในทางเดินอาหาร แพทย์อาจตรวจไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง (sigmoid) โดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (sigmoid) หรือลำไส้ใหญ่ทั้งหมดด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (colonoscopy) การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (sigmoid) และการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (colonoscopy) เป็นหัตถการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ท่อที่มีไฟส่องสว่างและยืดหยุ่นสอดผ่านไส้ตรง

การรักษามีอะไรบ้าง?

การรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วยยามีเป้าหมายเบื้องต้นเพื่อบรรเทาอาการ วิธีบรรเทาอาการประกอบด้วย · แช่น้ำอุ่นในอ่างน้ำอุ่นธรรมดาวันละหลายครั้ง ประมาณ 10 นาที · ทาครีมหรือยาเหน็บริดสีดวงทวารบริเวณที่มีอาการเป็นระยะเวลาหนึ่ง การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำของริดสีดวงทวารจำเป็นต้องบรรเทาความดันและการบีบตัวของอาการท้องผูก แพทย์มักแนะนำให้เพิ่มปริมาณใยอาหารและน้ำในอาหาร การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารในปริมาณที่เหมาะสมและดื่มน้ำ 6-8 แก้ว (ยกเว้นแอลกอฮอล์) จะทำให้อุจจาระนิ่มและมีขนาดใหญ่ขึ้น อุจจาระที่นิ่มจะช่วยให้ขับถ่ายได้ง่ายขึ้นและลดแรงกดทับริดสีดวงทวารที่เกิดจากการบีบตัว การไม่บีบตัวของอุจจาระยังช่วยป้องกันไม่ให้ริดสีดวงทวารยื่นออกมา แหล่งใยอาหารที่ดี ได้แก่ ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาระบายอุจจาระชนิดเม็ด หรืออาหารเสริมใยอาหาร เช่น ไซเลียมหรือเมทิลเซลลูโลส ในบางกรณี ริดสีดวงทวารจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยการส่องกล้องหรือการผ่าตัด วิธีการเหล่านี้ใช้เพื่อหดและทำลายเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวารป้องกันได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันริดสีดวงทวารคือการควบคุมอุจจาระให้นิ่มเพื่อให้ขับถ่ายได้ง่าย ซึ่งจะช่วยลดแรงกด และถ่ายอุจจาระโดยไม่ต้องเบ่งถ่ายมากเกินไปโดยเร็วที่สุดหลังจากเกิดอาการ การออกกำลังกาย เช่น การเดิน และการรับประทานอาหารที่มีกากใยสูง ช่วยลดอาการท้องผูกและการเบ่งถ่าย โดยทำให้อุจจาระนิ่มและขับถ่ายได้ง่ายขึ้น


เวลาโพสต์: 17 พ.ย. 2565