อาการของโรคริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง?

ปัญหาเกี่ยวกับทวารหนักหลายอย่าง รวมถึงรอยแตก แผลปริที่ทวารหนัก ฝี หรืออาการระคายเคืองและคัน (pruritus ani) มีอาการคล้ายคลึงกันและมักถูกเรียกผิดๆ ว่าริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารมักไม่เป็นอันตรายหรือเป็นภัยต่อชีวิต ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกรุนแรงจนทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิตได้ ในบางกรณี อาการของริดสีดวงทวารจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของริดสีดวงทวารจะกลับมาอีกในที่สุด และมักจะแย่กว่าเดิม แม้ว่าหลายคนจะเป็นริดสีดวงทวาร แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดของริดสีดวงทวารภายในคือเลือดสีแดงสดปนเปื้อนอุจจาระ บนกระดาษชำระ หรือในโถส้วม อย่างไรก็ตาม ริดสีดวงทวารภายในอาจยื่นออกมาทางทวารหนักภายนอกร่างกาย ทำให้เกิดการระคายเคืองและเจ็บปวด ซึ่งเรียกว่าริดสีดวงทวารยื่น อาการของริดสีดวงทวารภายนอกอาจรวมถึงอาการบวมเจ็บปวดหรือก้อนแข็งรอบทวารหนักที่เกิดจากการก่อตัวของลิ่มเลือด อาการนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารภายนอกที่มีลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ การเบ่งมากเกินไป การถู หรือการทำความสะอาดบริเวณทวารหนักมากเกินไป อาจทำให้เกิดการระคายเคือง มีเลือดออก และ/หรือ คัน ซึ่งอาจก่อให้เกิดวงจรของอาการที่แย่ลงเรื่อยๆ การไหลของเมือกก็อาจทำให้เกิดอาการคันได้เช่นกัน

โรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยแค่ไหน?

ริดสีดวงทวารพบได้บ่อยทั้งในผู้ชายและผู้หญิง ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรมีริดสีดวงทวารเมื่ออายุ 50 ปี ริดสีดวงทวารยังพบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์ แรงกดดันจากทารกในครรภ์ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ทำให้เส้นเลือดที่ทำให้เกิดริดสีดวงทวารขยายตัว เส้นเลือดเหล่านี้ยังถูกกดดันอย่างรุนแรงในระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ริดสีดวงทวารที่เกิดจากการตั้งครรภ์เป็นปัญหาชั่วคราว

การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารทำได้อย่างไร?

การตรวจประเมินอย่างละเอียดและการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยแพทย์มีความสำคัญทุกครั้งที่มีเลือดออกทางทวารหนักหรือมีเลือดปนในอุจจาระ เลือดออกอาจเป็นอาการของโรคระบบทางเดินอาหารอื่นๆ รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ แพทย์จะตรวจทวารหนักและไส้ตรงเพื่อหาหลอดเลือดที่บวมซึ่งบ่งชี้ถึงริดสีดวงทวาร และจะทำการตรวจทวารหนักด้วยนิ้วที่สวมถุงมือและทาเจลหล่อลื่นเพื่อคลำหาความผิดปกติ การตรวจไส้ตรงอย่างละเอียดเพื่อหาริดสีดวงทวารต้องใช้การตรวจด้วยเครื่องส่องตรวจทวารหนัก (anoscope) ซึ่งเป็นท่อกลวงที่มีไฟส่องสว่าง ใช้สำหรับดูริดสีดวงทวารภายใน หรือเครื่องส่องตรวจไส้ตรง (proctoscope) ซึ่งใช้สำหรับตรวจไส้ตรงทั้งหมดอย่างละเอียด เพื่อตัดสาเหตุอื่นๆ ของเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร แพทย์อาจตรวจไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง (ซิกมอยด์) ด้วยการส่องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย (sigmoidoscopy) หรือตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดด้วยการส่องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) การส่องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายและการส่องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจวินิจฉัยที่ใช้ท่อที่มีไฟส่องสว่างและยืดหยุ่นได้สอดเข้าไปทางทวารหนักเช่นกัน

การรักษาคืออะไร?

การรักษาทางการแพทย์สำหรับริดสีดวงทวารนั้น มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการเป็นหลัก มาตรการลดอาการ ได้แก่ การแช่น้ำอุ่นหลายๆ ครั้งต่อวัน ในน้ำอุ่นธรรมดา ประมาณ 10 นาที และการทาครีมหรือยาเหน็บริดสีดวงทวารบริเวณที่เป็นเป็นระยะเวลาจำกัด การป้องกันการเกิดริดสีดวงทวารซ้ำ จำเป็นต้องลดแรงกดดันและการเบ่งถ่ายอุจจาระ แพทย์มักจะแนะนำให้เพิ่มใยอาหารและของเหลวในอาหาร การรับประทานใยอาหารในปริมาณที่เหมาะสมและดื่มน้ำ 6-8 แก้ว (ไม่รวมแอลกอฮอล์) จะทำให้อุจจาระนิ่มและมีปริมาณมากขึ้น อุจจาระที่นิ่มจะทำให้การขับถ่ายง่ายขึ้นและลดแรงกดดันต่อริดสีดวงทวารที่เกิดจากการเบ่ง การลดการเบ่งยังช่วยป้องกันไม่ให้ริดสีดวงทวารยื่นออกมา แหล่งใยอาหารที่ดี ได้แก่ ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำยาระบายที่ช่วยเพิ่มปริมาณอุจจาระหรืออาหารเสริมใยอาหาร เช่น ไซเลียมหรือเมทิลเซลลูโลส ในบางกรณี ริดสีดวงทวารจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการส่องกล้องหรือการผ่าตัด วิธีการเหล่านี้ใช้เพื่อลดขนาดและทำลายเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร

วิธีป้องกันโรคริดสีดวงทวาร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคริดสีดวงทวารคือการทำให้อุจจาระนิ่มเพื่อให้ขับถ่ายได้ง่าย ลดแรงดัน และควรถ่ายอุจจาระโดยไม่เบ่งมากเกินไปโดยเร็วที่สุดหลังจากรู้สึกปวดอุจจาระ การออกกำลังกาย รวมถึงการเดิน และการรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง ช่วยลดอาการท้องผูกและการเบ่งถ่าย โดยทำให้อุจจาระนิ่มและขับถ่ายได้ง่ายขึ้น