โรคริดสีดวงทวาร,เรียกอีกอย่างว่ากอง
คือ หลอดเลือดบริเวณทวารหนักขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากมีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเรื้อรัง เช่น ท้องผูกเรื้อรัง ไอเรื้อรัง การยกของหนัก และมักตั้งครรภ์มาก พวกมันอาจเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (มีลิ่มเลือด) ทำให้เกิดความเจ็บปวด ระคายเคือง และมีเลือดออก ริดสีดวงทวารขนาดใหญ่จะถูกเอาออกโดยการผ่าตัดหรืออาจติดแถบเพื่อรักษาได้ ริดสีดวงทวารภายนอกที่มีขนาดเล็กมักถือว่าเล็กเกินไปสำหรับการรักษานี้ แต่ก็ยังน่ารำคาญอยู่ เลเซอร์สามารถใช้เพื่อหดตัวของผิวหนังที่ยืดออกไปเหนือริดสีดวงทวารภายนอกและหลอดเลือดที่อยู่ด้านล่างได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยปกติจะทำเป็นชุดของการรักษาด้วยเลเซอร์ในที่ทำงานเป็นเวลา 3-4 เดือนภายใต้ครีมยาชาเฉพาะที่
โรคริดสีดวงทวารแบ่งออกเป็น 4 องศา ขึ้นอยู่กับความรุนแรง เพื่อให้สามารถประเมินการผ่าตัดได้ง่ายขึ้น
ภายในโรคริดสีดวงทวาร เกิดขึ้นสูงขึ้นในคลองทวารจนพ้นสายตา เลือดออกเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคริดสีดวงทวารภายใน และมักเป็นอาการเดียวในกรณีที่ไม่รุนแรง
ริดสีดวงทวารภายนอกมองเห็นได้เกิดขึ้นที่ด้านนอกทวารหนัก โดยพื้นฐานแล้วพวกมันคือเส้นเลือดที่ปกคลุมผิวหนังซึ่งมีบอลลูนและปรากฏเป็นสีน้ำเงิน มักปรากฏโดยไม่มีอาการใดๆ แต่เมื่อเกิดการอักเสบก็จะกลายเป็นสีแดงและอ่อนโยน
บางครั้งโรคริดสีดวงทวารภายในอาจเกิดขึ้นทางช่องทวารหนักเพื่อพยายามขยับลำไส้ สิ่งนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารภายในที่ยื่นออกมา การกลับเข้าไปในทวารหนักมักจะทำได้ยาก และมักจะเจ็บปวดมาก
เมื่อลิ่มเลือดก่อตัวขึ้นภายในริดสีดวงทวารภายนอก มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ริดสีดวงทวารภายนอกที่มีลิ่มเลือดอุดตัน มีลักษณะเป็นก้อนเนื้อแน่นบริเวณทวารหนัก ขนาดประมาณเมล็ดถั่ว
รอยแยกทางทวารหนัก.เนื้อเยื่อทวารหนักฉีกขาดคล้ายกรีดบางๆ รอยแยกทางทวารหนักมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการคัน ปวด และมีเลือดออกระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ สำหรับข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติม
อาการของโรคริดสีดวงทวารมีอะไรบ้าง?
ปัญหาบริเวณทวารหนักหลายอย่าง รวมถึงรอยแยก ริดสีดวงทวาร ฝี หรือการระคายเคืองและคัน (อาการคัน) มีอาการคล้ายกันและถูกเรียกอย่างไม่ถูกต้องว่าริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารมักไม่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยอาจมีเลือดออกรุนแรงมากจนเกิดภาวะโลหิตจางหรือเสียชีวิตได้ไม่บ่อยนัก ในบางกรณี อาการริดสีดวงทวารจะหายไปภายในไม่กี่วัน แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาการริดสีดวงทวารจะกลับมาในที่สุด และมักจะแย่ลงกว่าเดิม แม้ว่าหลายๆ คนจะเป็นโรคริดสีดวงทวาร แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนจะมีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดของริดสีดวงทวารภายในคือเลือดสีแดงสดปกคลุมอุจจาระ บนกระดาษชำระ หรือในโถชักโครก อย่างไรก็ตาม ริดสีดวงทวารภายในอาจยื่นออกมาทางทวารหนักภายนอกร่างกาย ทำให้เกิดอาการระคายเคืองและเจ็บปวด อาการนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารที่ยื่นออกมา อาการของโรคริดสีดวงทวารภายนอกอาจรวมถึงอาการบวมอย่างเจ็บปวด หรือมีก้อนเนื้อแข็งรอบๆ ทวารหนัก ซึ่งส่งผลให้เกิดลิ่มเลือด ภาวะนี้เรียกว่าริดสีดวงทวารภายนอกที่มีลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ การรัด การถู หรือทำความสะอาดบริเวณทวารหนักมากเกินไปอาจทำให้เกิดการระคายเคืองโดยมีเลือดออกและ/หรือมีอาการคัน ซึ่งอาจทำให้เกิดวงจรอาการที่เลวร้ายได้ น้ำมูกไหลอาจทำให้เกิดอาการคันด้วย
โรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยแค่ไหน?
โรคริดสีดวงทวารพบได้บ่อยมากในทั้งชายและหญิง ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรจะเป็นโรคริดสีดวงทวารเมื่ออายุ 50 ปี โรคริดสีดวงทวารยังพบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์ แรงกดดันของทารกในครรภ์ในช่องท้องตลอดจนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้หลอดเลือดริดสีดวงทวารขยายใหญ่ขึ้น ภาชนะเหล่านี้ยังถูกกดดันอย่างรุนแรงระหว่างการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ โรคริดสีดวงทวารที่เกิดจากการตั้งครรภ์เป็นปัญหาชั่วคราว
การวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวารเป็นอย่างไร?
การประเมินอย่างละเอียดและการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญทุกครั้งที่มีเลือดออกจากทวารหนักหรือมีเลือดในอุจจาระเกิดขึ้น เลือดออกอาจเป็นอาการของโรคทางเดินอาหารอื่นๆ รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย แพทย์จะตรวจทวารหนักและทวารหนักเพื่อค้นหาหลอดเลือดบวมที่บ่งบอกถึงโรคริดสีดวงทวาร และจะทำการตรวจทวารหนักแบบดิจิทัลด้วยนิ้วที่สวมถุงมือและหล่อลื่นเพื่อสัมผัสถึงความผิดปกติ การประเมินริดสีดวงทวารในระยะใกล้ยิ่งขึ้นนั้นต้องอาศัยการตรวจด้วยกล้องแอนโคป หลอดกลวงที่มีแสงสว่างซึ่งมีประโยชน์ในการดูริดสีดวงทวารภายใน หรือใช้กล้องโพรโทสโคป ซึ่งมีประโยชน์ในการตรวจทวารหนักทั้งหมดได้ครบถ้วนยิ่งขึ้น เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของการตกเลือดในทางเดินอาหาร แพทย์อาจตรวจทวารหนักและลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง (sigmoid) ด้วยการตรวจซิกมอยด์สโคป หรือตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมดด้วยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ Sigmoidoscopy และ Colonoscopy เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้หลอดที่มีความยืดหยุ่นและสว่างซึ่งสอดเข้าไปในไส้ตรง
การรักษาคืออะไร?
การรักษาโรคริดสีดวงทวารทางการแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการเบื้องต้น มาตรการในการบรรเทาอาการ ได้แก่ · อาบน้ำในอ่างน้ำอุ่นหลายครั้งต่อวันในน้ำอุ่นธรรมดาเป็นเวลาประมาณ 10 นาที · ทาครีมริดสีดวงทวารหรือยาเหน็บในบริเวณที่ได้รับผลกระทบในระยะเวลาที่จำกัด การป้องกันการกลับเป็นซ้ำของริดสีดวงทวารจะต้องบรรเทาความกดดันและอาการท้องผูก แพทย์มักจะแนะนำให้เพิ่มเส้นใยและของเหลวในอาหาร การรับประทานอาหารที่มีกากใยในปริมาณที่เหมาะสมและดื่มน้ำหกถึงแปดแก้ว (ไม่ใช่แอลกอฮอล์) จะทำให้อุจจาระนิ่มและเทอะทะมากขึ้น อุจจาระที่นิ่มขึ้นจะทำให้การถ่ายอุจจาระง่ายขึ้น และลดแรงกดดันต่อโรคริดสีดวงทวารที่เกิดจากการรัด การขจัดอาการตึงยังช่วยป้องกันไม่ให้ริดสีดวงทวารยื่นออกมา แหล่งไฟเบอร์ที่ดีได้แก่ ผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้น้ำยาปรับอุจจาระจำนวนมากหรืออาหารเสริมที่มีเส้นใย เช่น ไซเลี่ยมหรือเมทิลเซลลูโลส ในบางกรณี โรคริดสีดวงทวารต้องได้รับการรักษาด้วยการส่องกล้องหรือการผ่าตัด วิธีการเหล่านี้ใช้เพื่อหดและทำลายเนื้อเยื่อริดสีดวงทวาร
โรคริดสีดวงทวารป้องกันได้อย่างไร?
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคริดสีดวงทวารคือการทำให้อุจจาระนิ่มเพื่อให้เคลื่อนตัวได้ง่าย ซึ่งจะช่วยลดแรงกดดัน และถ่ายอุจจาระโดยไม่ต้องเบ่งจนเกินไปโดยเร็วที่สุดหลังจากเกิดอาการอยากอาหาร การออกกำลังกาย รวมถึงการเดิน และการรับประทานอาหารที่มีกากใยสูง ช่วยลดอาการท้องผูกและการเกร็งโดยทำให้อุจจาระนิ่มและขับถ่ายได้ง่ายขึ้น
เวลาโพสต์: 17 พ.ย.-2022