หากการรักษาโรคริดสีดวงทวารที่บ้านไม่ได้ผล คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ มีขั้นตอนการรักษาหลายวิธีที่แพทย์สามารถทำได้ในคลินิก ขั้นตอนเหล่านี้ใช้เทคนิคที่แตกต่างกันเพื่อทำให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นในริดสีดวงทวาร วิธีนี้จะทำให้เลือดไปเลี้ยงริดสีดวงทวารน้อยลง ซึ่งปกติแล้วจะทำให้ริดสีดวงทวารหดตัวลง ในกรณีที่รุนแรง คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัด
LHP® สำหรับริดสีดวงทวาร (เลเซอร์ริดสีดวงทวาร)
วิธีการนี้ใช้สำหรับการรักษาโรคริดสีดวงทวารระยะลุกลามภายใต้การดมยาสลบที่เหมาะสม พลังงานเลเซอร์จะถูกแทรกเข้าไปในจุดศูนย์กลางของริดสีดวงทวาร เทคนิคนี้ช่วยให้สามารถรักษาริดสีดวงทวารได้ตามขนาดโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อชั้นอะโนเดิร์มหรือเยื่อเมือก
หากมีข้อบ่งชี้ในการลดขนาดของหมอนรองริดสีดวงทวาร (ไม่ว่าจะเป็นแบบวงกลมหรือแบบแยกส่วน) การรักษานี้จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับผลลัพธ์ที่ดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านความเจ็บปวดและการฟื้นตัว เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเดิมสำหรับริดสีดวงทวารระดับ 2 และ 3 ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือแบบทั่วไป การสะสมพลังงานเลเซอร์แบบควบคุมจะทำลายต่อมน้ำเหลืองจากภายใน และรักษาโครงสร้างของเยื่อบุผิวและกล้ามเนื้อหูรูดไว้ในระดับสูงมาก
การลดเนื้อเยื่อในต่อมน้ำเหลืองริดสีดวงทวาร
การปิดหลอดเลือดแดงที่เข้าสู่ CCR เพื่อส่งเลือดไปยังเบาะริดสีดวงทวาร
การรักษาสภาพกล้ามเนื้อ เยื่อบุช่องทวารหนัก และเยื่อบุผิวให้คงสภาพสูงสุด
การฟื้นฟูโครงสร้างกายวิภาคตามธรรมชาติ
การปล่อยพลังงานเลเซอร์ที่ควบคุมซึ่งใช้ใต้เยื่อเมือกทำให้เกิดริดสีดวงทวารมวลกล้ามเนื้อหดตัวลง นอกจากนี้ การสร้างเนื้อเยื่อใหม่แบบไฟโบรซิสยังช่วยสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใหม่ ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าเยื่อเมือกจะยึดติดกับเนื้อเยื่อข้างใต้ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการเกิดหรือการกลับมาเป็นซ้ำของภาวะหย่อนคล้อย LHP® ไม่ใช่
มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตีบตัน การสมานแผลดีเยี่ยม เพราะต่างจากการผ่าตัดแบบเดิม คือไม่มีการกรีดหรือเย็บแผล การเข้าถึงริดสีดวงทวารทำได้โดยผ่านทางช่องทวารหนักขนาดเล็ก วิธีนี้จะไม่ทำให้เกิดบาดแผลในบริเวณอะโนเดิร์มหรือเยื่อบุผิว ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลง และสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในระยะเวลาอันสั้น
ไม่มีแผลผ่าตัด
ไม่มีการตัดออก
ไม่มีบาดแผลเปิด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า:การผ่าตัดริดสีดวงทวารด้วยเลเซอร์เป็นวิธีที่แทบไม่เจ็บปวด
เป็นหัตถการรุกรานน้อยที่สุดที่มีความสำคัญต่ออาการในระยะยาวสูงและให้ความพึงพอใจแก่ผู้ป่วย ผู้ป่วยร้อยละ 96 แนะนำให้ผู้อื่นเข้ารับการหัตถการเดิมและเข้ารับการหัตถการซ้ำด้วยตนเอง ผู้ป่วย CED สามารถรักษาด้วย LHP ได้ เว้นแต่จะอยู่ในระยะเฉียบพลันและ/หรือมีอาการแทรกซ้อนบริเวณทวารหนัก
ในส่วนของการปรับตำแหน่งและการลดเนื้อเยื่อ ผลการทำงานของเลเซอร์ริดสีดวงทวาร (Laser Hemorrhoidoplasty) นั้นเทียบได้กับการสร้างริดสีดวงทวารใหม่ตามข้อมูลของ Parks ในบรรดาผู้ป่วยของเรา LHP มีลักษณะเด่นคือความเกี่ยวข้องกับอาการในระยะยาวที่สูงและความพึงพอใจของผู้ป่วย สำหรับจำนวนภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นน้อย เรายังอ้างถึงเปอร์เซ็นต์ที่สูงของหัตถการผ่าตัดเพิ่มเติมที่ดำเนินการพร้อมกัน รวมถึงการรักษาที่ดำเนินการในระยะแรกของหัตถการผ่าตัดแบบแผลเล็กที่เพิ่งเริ่มดำเนินการนี้ และการรักษาที่ใช้เพื่อการสาธิต การผ่าตัดควรดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์แบบดั้งเดิมตั้งแต่บัดนี้เป็นต้นไป ข้อบ่งชี้ที่ดีที่สุดสำหรับริดสีดวงทวารชนิดนี้คือริดสีดวงทวารแบบแบ่งส่วนประเภทที่สามและสอง ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวนั้นพบได้น้อยมาก สำหรับริดสีดวงทวารแบบวงกลมที่บรรจบกันหรือประเภท 4a เราไม่เชื่อว่าวิธีนี้จะใช้แทน PPH และ/หรือการรักษาแบบดั้งเดิมได้ ประเด็นที่น่าสนใจในเชิงเศรษฐศาสตร์สุขภาพคือโอกาสในการทำหัตถการนี้กับผู้ป่วยโรคการแข็งตัวของเลือดที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะส่วนกลับไม่เพิ่มขึ้นแต่อย่างใด ข้อเสียของหัตถการนี้คือหัววัดและอุปกรณ์มีราคาสูงเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบดั้งเดิม จำเป็นต้องมีการศึกษาเชิงเปรียบเทียบและการศึกษาล่วงหน้าเพื่อประเมินผลเพิ่มเติม
เวลาโพสต์: 03 ส.ค. 2565