เครื่องเลเซอร์ผ่าตัดหู คอ จมูก รุ่น TR-C ขนาด 980nm 1470nm
เลเซอร์ไดโอด 980nm 1470nm เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่แทบจะขาดไม่ได้ในสาขาการผ่าตัดหู คอ จมูก ในปัจจุบัน เนื่องจากเลเซอร์ไดโอดมีผลในการตัดหรือทำให้แข็งตัว จึงเหมาะสำหรับการรักษาโรคหู คอ จมูก ต่างๆ
เนื่องมาจากวิวัฒนาการของแหล่งกำเนิดเลเซอร์ วิธีการผ่าตัดโสตศอนาสิกวิทยาจึงได้รับการปฏิวัติด้วยความสามารถในการผ่าตัดรบกวนน้อยที่สุด ส่งผลให้เนื้อเยื่อเสียหายน้อยลง ฟื้นตัวเร็วขึ้น เจ็บปวดน้อยลง และมีแผลเป็นน้อยกว่าการผ่าตัดโดยเปิดแผล
เครื่องเลเซอร์ไดโอด 980nm 1470nm ไม่เพียงแต่กำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบได้อย่างแม่นยำเท่านั้น แต่ยังไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรืออาการตึงใดๆ ไว้ด้วย ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ หลังการผ่าตัด และอัตราการเกิดซ้ำก็ต่ำ
เมื่อเป็นเรื่องของคอ การผ่าตัดมักเป็นเรื่องท้าทาย เนื่องจากทำให้เกิดแผลเป็นและอาการตึงที่เกิดจากรอยโรค แต่ใยแก้วนำแสงแบบยืดหยุ่นร่วมกับด้ามจับแบบปรับได้ทำให้การผ่าตัดแบบแทรกแซงน้อยที่สุดสามารถตัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบได้โดยไม่ทำลายบริเวณโดยรอบ
โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะรักษาบาดแผลได้ดีและต้องการการดูแลติดตามผลแบบง่ายๆ เท่านั้น แม้ว่าระยะเวลาการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่โดยทั่วไปแล้วการฟื้นตัวจะรวดเร็ว
ข้อดี
*ความแม่นยำระดับจุลศัลยกรรม
*การตอบสนองแบบสัมผัสจากเส้นใยเลเซอร์
*เลือดออกน้อยที่สุด ภาพรวมในตำแหน่งที่เหมาะสมระหว่างการผ่าตัด
*จำเป็นต้องมีมาตรการหลังการผ่าตัดเพียงเล็กน้อย
*ผู้ป่วยมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น
แอปพลิเคชั่น
หู
ซีสต์
ใบหูเสริม
เนื้องอกของหูชั้นใน
เนื้องอกหลอดเลือด
การผ่าตัดไมริงโกโทมี
โคลสเตียโตมา
โรคหูชั้นกลางอักเสบ
จมูก
โพลิปในโพรงจมูก, โรคจมูกอักเสบ
การลดเทอร์บิเนต
หูดหงอนไก่
ซีสต์และเมือก
กำเดา
โรคตีบและอุดตัน
การผ่าตัดไซนัส
การผ่าตัดสร้างท่อไตเทียม (DCR)
คอ
การศัลยกรรมตกแต่งยูวูโลพาลาโทพลาสตี้ (LAUP)
การผ่าตัดตัดเหงือก
โพลิปสายเสียง
การผ่าตัดกล่องเสียง
ข้อจำกัด
การผ่าตัดไซนัส
การผ่าตัดเอ็นโดจมูก
การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นกระบวนการที่ทันสมัยในการรักษาโพรงไซนัสและไซนัสข้างจมูกอย่างไรก็ตาม เนื่องจากเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวและเกลือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมาก การรักษาด้วยการผ่าตัดในบริเวณนี้จึงมักเป็นเรื่องท้าทาย การมองเห็นที่ไม่ดีเนื่องจากเลือดออกมักส่งผลให้การทำงานไม่แม่นยำ การอุดจมูกเป็นเวลานานและผู้ป่วยและแพทย์ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจึงหลีกเลี่ยงไม่ได้
สิ่งสำคัญที่สุดในการผ่าตัดผ่านโพรงจมูกคือต้องรักษาเนื้อเยื่อเมือกโดยรอบให้ได้มากที่สุด เส้นใยที่ออกแบบใหม่พร้อมปลายเส้นใยรูปกรวยพิเศษที่ปลายด้านปลายช่วยให้สามารถเข้าไปในเนื้อเยื่อของโพรงจมูกได้โดยไม่เกิดบาดแผล และสามารถระเหยเป็นไอได้ในลักษณะแทรกระหว่างช่องว่างเพื่อปกป้องเมือกภายนอกได้อย่างสมบูรณ์
เนื่องมาจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างเลเซอร์กับเนื้อเยื่อที่เหมาะสมของความยาวคลื่น 980 นาโนเมตร/1470 นาโนเมตร จึงทำให้เนื้อเยื่อข้างเคียงได้รับการปกป้องอย่างเหมาะสม ส่งผลให้การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ในบริเวณกระดูกที่เปิดออกเร็วขึ้น ด้วยผลในการหยุดเลือดที่ดี จึงสามารถดำเนินการตามขั้นตอนที่แม่นยำได้โดยมองเห็นบริเวณที่ทำการผ่าตัดได้ชัดเจน ด้วยการใช้เส้นใยเลเซอร์ออปติก TR-C® ที่ละเอียดและยืดหยุ่นได้ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางแกนอย่างน้อย 400 ไมโครเมตร จึงรับประกันการเข้าถึงบริเวณจมูกทั้งหมดได้อย่างเหมาะสม
ข้อดี
*ความแม่นยำระดับจุลศัลยกรรม
*เนื้อเยื่อบวมหลังผ่าตัดเพียงเล็กน้อย
*ปฏิบัติการไร้เลือด
*มองเห็นพื้นที่ปฏิบัติงานได้ชัดเจน
*ผลข้างเคียงจากการผ่าตัดน้อยมาก
*การผ่าตัดผู้ป่วยนอกอาจต้องใช้ยาสลบเฉพาะที่
*ช่วงฟื้นตัวสั้น
*การรักษาเนื้อเยื่อเยื่อบุโดยรอบให้เหมาะสมที่สุด
การผ่าตัดที่มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณคอหอยส่วนต้นคือการผ่าตัดตัดทอนซิลด้วยเลเซอร์ในเด็ก (Kissing Tonsilos) ในภาวะต่อมทอนซิลโตที่มีอาการในเด็ก การผ่าตัดตัดทอนซิลด้วยเลเซอร์เป็นทางเลือกอื่นที่สมเหตุสมผล อ่อนโยน และมีความเสี่ยงต่ำมากสำหรับการผ่าตัดตัดทอนซิล (เด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี) ความเสี่ยงของเลือดออกหลังการผ่าตัดมีน้อยมาก ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดมีน้อยมาก เนื่องจากระยะเวลาการรักษาสั้นลง สามารถทำการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอกได้ (โดยใช้ยาสลบ) และไม่ต้องทิ้งเนื้อทอนซิลไว้ ถือเป็นข้อดีที่สำคัญของการผ่าตัดตัดทอนซิลด้วยเลเซอร์
เนื่องจากการโต้ตอบระหว่างเลเซอร์กับเนื้อเยื่อที่เหมาะสม จึงสามารถกำจัดเนื้องอกหรือโรคดิสพลาเซียได้โดยไม่ต้องใช้เลือดในขณะที่เนื้อเยื่อข้างเคียงไม่ได้รับผลกระทบ การผ่าตัดกลอสเซกโตมีบางส่วนแบบแคนนอนไลบีโดนภายใต้การดูแลทั่วไปการดมยาสลบในห้องผ่าตัดของโรงพยาบาล
ข้อดี
*การผ่าตัดผู้ป่วยนอกสามารถทำได้
*ขั้นตอนการผ่าตัดแบบไม่ต้องเจาะเลือดและน้อยที่สุด
*ระยะเวลาพักฟื้นสั้นและเจ็บปวดหลังผ่าตัดน้อย
การระบายน้ำตาที่อุดตันซึ่งเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำตาเป็นภาวะที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมคือการผ่าตัดเปิดท่อน้ำตาออกภายนอก อย่างไรก็ตาม เป็นขั้นตอนที่ใช้เวลานานและยากลำบาก ซึ่งมักมีผลข้างเคียง เช่น เลือดออกมากหลังผ่าตัดและเป็นแผลเป็น TR-C® ช่วยให้การเปิดท่อน้ำตาออกอีกครั้งเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยจะสอดเข็มขนาดเล็กที่มีด้ามจับที่ไม่ทำให้เกิดบาดแผลเข้าไปหนึ่งครั้งเพื่อทำการรักษาโดยไม่เจ็บปวดและไม่มีเลือด จากนั้นจึงวางเข็มเดิมเพื่อระบายน้ำตามที่ต้องการ ขั้นตอนการรักษาสามารถทำได้ดังนี้ทำภายใต้การดมยาสลบแบบเฉพาะที่และไม่ทิ้งรอยแผลเป็น
ข้อดี
*ขั้นตอนการรักษาบาดแผล
*ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงมีจำกัด
*ยาชาเฉพาะที่
*ไม่มีเลือดออกหรืออาการบวมหลังผ่าตัด
*ไม่มีการติดเชื้อ
*ไม่มีรอยแผล
โสตวิทยา
ในด้านโสตวิทยา ระบบเลเซอร์ไดโอด TR-C® ขยายขอบเขตของทางเลือกการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุด เลเซอร์ PARACENTES เป็นการผ่าตัดรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุดและไม่ต้องใช้เลือด โดยเปิดเยื่อแก้วหูด้วยเทคนิคสัมผัสครั้งเดียว รูพรุนวงกลมเล็กๆ ในเยื่อแก้วหูซึ่งทำโดยเลเซอร์ มีข้อดีคือเปิดได้นานประมาณสามสัปดาห์การปล่อยของเหลวนั้นจัดการได้ง่าย และด้วยเหตุนี้ กระบวนการรักษาหลังจากการอักเสบจึงสั้นลงอย่างมาก เมื่อเทียบกับทางเลือกการรักษาด้วยการผ่าตัดแบบเดิมผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรค OTOSCLEROSIS ในหูชั้นกลาง เทคนิค TR-C® ร่วมกับใยยืดหยุ่นบาง 400 ไมครอน ช่วยให้ศัลยแพทย์หูมีทางเลือกในการรักษาแบบรุกรานน้อยที่สุดสำหรับการผ่าตัด STAPEDECTOMY ด้วยเลเซอร์ (การยิงเลเซอร์แบบพัลส์เดียวเพื่อเจาะฝ่าเท้า) และการผ่าตัด STAPEDOTOMY ด้วยเลเซอร์ (การเปิดแบบวงกลมบนฝ่าเท้าเพื่อหยิบขาเทียมพิเศษในภายหลัง) เมื่อเปรียบเทียบกับเลเซอร์ CO2 วิธีการใช้ลำแสงสัมผัสมีข้อได้เปรียบตรงที่ขจัดความเสี่ยงที่พลังงานเลเซอร์จะส่งผลต่อบริเวณอื่นๆ ในโครงสร้างหูชั้นกลางขนาดเล็กโดยไม่ได้ตั้งใจ
กล่องเสียง
สิ่งสำคัญที่สุดในการรักษาด้วยการผ่าตัดบริเวณกล่องเสียงคือการหลีกเลี่ยงการเกิดแผลเป็นและการสูญเสียเนื้อเยื่อที่ไม่พึงประสงค์ เนื่องจากอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบเสียงได้อย่างมาก ในกรณีนี้ จะใช้โหมดการใช้เลเซอร์ไดโอดแบบพัลส์ วิธีนี้ช่วยลดความลึกของการแทรกซึมของความร้อนลงได้อีก ทำให้สามารถระเหยเนื้อเยื่อและตัดเนื้อเยื่อออกได้อย่างแม่นยำและควบคุมได้ แม้แต่กับโครงสร้างที่บอบบาง ในขณะเดียวกันก็ปกป้องเนื้อเยื่อโดยรอบได้อย่างเหมาะสม
ข้อบ่งใช้หลัก: การระเหยของเนื้องอก เนื้องอกชนิดแพพิลโลมา การตีบแคบ และการกำจัดโพลิปสายเสียง
กุมารเวชศาสตร์
ในขั้นตอนการรักษาเด็ก การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับโครงสร้างที่แคบและบอบบางมาก ระบบเลเซอร์ TR-C® มีข้อดีมากมาย การใช้ไฟเบอร์เลเซอร์ที่บางมาก เช่น เมื่อเชื่อมต่อกับไมโครเอนโดสโคป ทำให้สามารถเข้าถึงโครงสร้างเหล่านี้ได้ง่ายและรักษาได้อย่างแม่นยำ ตัวอย่างเช่น การเกิดเนื้องอกที่กลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งเป็นอาการที่พบบ่อยมากในเด็ก จะกลายเป็นการผ่าตัดที่ไม่มีเลือดและไม่เจ็บปวด โดยสามารถลดขั้นตอนหลังการผ่าตัดได้อย่างมาก
| แบบอย่าง | ทีอาร์-ซี |
| ประเภทเลเซอร์ | ไดโอดเลเซอร์ แกลเลียม-อะลูมิเนียม-อาร์เซไนด์ GaAlAs |
| ความยาวคลื่น | 980นาโนเมตร 1470นาโนเมตร |
| กำลังขับ | 47 วัตต์ |
| โหมดการทำงาน | โหมด CW และ Pulse |
| ความกว้างของพัลส์ | 0.01-1วินาที |
| ล่าช้า | 0.01-1วินาที |
| ไฟแสดงสถานะ | 650nm, การควบคุมความเข้ม |
| ไฟเบอร์ | 300 400 600 800 1000(ไฟเบอร์เปล่า) |
